Secuencia de intubación rápida en pediatría ¿Sabes con qué tubo y por qué?

La vía aérea tiene muchas diferencias anatómicas en fisiológicas si comparamos un adulto con un niño.

¿Sabes cuáles son las principales diferencias anatómicas?

¿Sabes con qué tubo y con qué hoja del laringoscopio de deben intubat los niños?

-Las principales diferencias anatómicas son: 

• Orificios nasales pequeños
• Adenoides prominente
• Lengua grande en proporción con cavidad oral
• Angulo agudo entre base de la lengua y glotis
• Epiglotis larga y angulada (forma de U) 
• Ligamento hio-epiglótico laxo
• Laringe cefálica y anterior

 
 -Por estas diferencias los niños se deben intubar con laringoscopio de valva recta y en posición de olfateo.

-El tamaño del TOT se puede calcular con las fórmulas mostradas en las imágenes.

 

Analgesia en el paciente con trauma mayor (recomendación guías NICE - 2016)

¿Sabes cuál es el analgésico ideal en el paciente con trauma mayor?

¿Sabes cual es el más seguro y el de mejor relación costo/beneficio?


1.Para los pacientes con trauma mayor la primera línea es la morfina intravenosa.

2.Como segunda línea se considera a la ketamina intravenosa en dosis analgésicas.

3.Si no se ha establecido la vía IV se puede administrar ketamina o diamorfina por vía intranasal (atomizada)


¡Recuerda usar estos analgésicos con cuidado y siempre estar atento de sus posibles efectos adversos!

Si quieres leer la guía puedes descargarla en el siguiente link:  https://www.nice.org.uk/guidance/ng39

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Uso de quinina en malaria

¿Vives en una zona endémica de malaria? ¿Sabes cuándo usar la quinina? ¿Sabes cómo evitar sus serios efectos adver

criterios de Sgarbossa

¿Sabes qué son, para qué sirven y cómo se aplican los criterios de Sgarbossa?

Si quieres leer del tema puedes mirar el artículo del cual se sacó la información: Lawner BJ, Nable JV, Matuu A, Novel Patterns of Ischemic STEMI Equivalents. Cardiol Clin. 2012; 30: 591-599.

indicaciones de trombo profilaxis para pacientes en hospitalización

¿Qué pacientes necesitan tromboprofilaxis durante su hospitalización? ¿Conoces el Score de Padua?

Si quieres leer del tema puedes mirar el artículo del cual se sacó la información: Jay C, Jenins I, Venous Thromboembolism Prophylaxis for Medical Patients. Hosp Med Clin 2012; 1: 238-253.

Indicaciones de realización de imágenes en pielonefritis

Las imágenes no son necesarias para diagnosticar la pielonefritis, pero ¿sabes cuándo están indicadas en un paciente con dicha infección?

Si quieres ampliar la información puedes leer el artículo del cual se sacó la información: Goel RH, Unnikrishnan R, Remer EM, Acute Urinary Tract Disorders. Radiol Clin. N Am 2015; 53: 1273-1292.

Síndrome del "corazón roto" (miocardiopatía de Takotsubo)